Можно ли делать узи время овуляции. Определение овуляции

Мечта каждой счастливой семейной пары иметь ребенка является естественной и понятной. Зачастую супруги, не имеющие никаких проблем со здоровьем, никак не могут воплотить в жизнь это желание. Определение признаков периода, в который зачатие является наиболее вероятным, становится проблемой. УЗИ-фолликулометрия может стать способом, который способен решить возникшую проблему.

Срок проведения процедуры планируется заранее и предполагает определенную подготовку для женщины. Кроме необходимых санитарно-гигиенических мероприятий, перед осмотром пациентка должна несколько дней придерживаться диеты. В этот период следует исключать из меню продукты, которые могут вызвать газообразование: бобовые, необработанные сырые овощи, газированные напитки, алкоголь. Последние 12 часов перед сеансом принимать пищу прекращают. Накануне обследования врачами рекомендуется прием слабительного.

Исследование может проводиться двумя способами: наружным и внутренним (вагинальным). От этого зависит прием пациенткой воды. При наружном методе обследования женщина должна выпить около 1,5 литров воды за час до процедуры. При вагинальном способе воду не пьют. Если применяется комбинированный способ (один за другим), то сначала выпивают воду, а потом, перед вторым этапом, мочевой пузырь опорожняют. Ультразвуковое исследование конкретной женщины, в частности, ее фолликулогенеза, даст четкий результат только в случае соблюдения условий подготовки.

Психологический аспект

Процедура УЗИ на овуляцию дает полную картину процесса репродукции и называет причины, почему не наступает зачатие. Она выполняет следующие функции:

• определяет благоприятный для зачатия день;
• оценивает степень работоспособности яичников;
• рассчитывает уровень гормонального фона;
• выявляет патологии;
• отслеживает результаты назначенной терапии.

Для женщины, проходящей обследование иным методом и получившей вердикт об отсутствии овуляции, наступает психологически трудный момент. Она впадает в депрессию и начинает склоняться к мысли, что овуляции нет и не будет. Неуверенность пациенток заключается в главном вопросе: может ли врач увидеть овуляцию в принципе? Отслеживание овуляции и работы яичников по УЗИ дает полную картину всей системы репродукции. Под руководством опытного сонолога, который разъяснит все тонкости процесса, у наблюдаемой появляется уверенность, что сбои – временны и исправимы.

Когда делать УЗИ овуляции и почему

Время проведения УЗИ на овуляцию интересует многих женщин. Когда надо идти на процедуру: перед овуляцией или после нее? Ответ зависит от многих факторов. Метод фолликулометрии позволяет отследить созревание фолликула и выяснить причины, препятствующие зачатию.

Фолликулом является сосуд или капсула, в которой формируется и созревает яйцеклетка. Овуляция – это период, когда фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку для движения в сторону матки. Именно этот момент важен для диагностики с помощью фолликулометрии.

Если во время обследования заметно, что один из фолликулов (доминантный) вырос, значит, далее произойдет выход яйцеклетки. Признаки произошедшей овуляции по УЗИ выглядят так:

• видно фолликулярный разрыв;
• скопление жидкости за маткой;
• врач наблюдает желтое тело;
• фолликул не виден, как на предыдущих процедурах.

Результаты УЗИ обычно подтверждают следующие симптомы:

• появление выделений и крови;
• тянущие болевые ощущения;
• увеличение груди;
• повышение либидо;
• скачки настроения.

Фолликулярное обследование позволяет врачам наблюдать за репродуктивными органами в период овуляции. На какой день цикла назначать обследование, зависит от того, насколько цикл женщины стабилен. В данном случае мониторинг (отслеживание) длины цикла является важнейшим фактором. Опираясь на эти показатели, процедура может быть назначена:

• на 9-й…10-й день (середина цикла), если цикл – 28 суток;
• за 4-5 дней до середины, если цикл имеет регулярный характер, но больше или меньше стандарта (28 суток);
• через 3-4 дня после окончания месячных при непостоянном цикле.

С интервалом в два дня УЗИ проводят еще три раза до даты овуляции, предполагаемой врачами. Процедура позволяет определить, была ли овуляция вообще, что может стать поводом для дополнительных исследований.

Как определить самостоятельно

В период, когда об УЗИ даже и речи не шло, женщины умели самостоятельно различать признаки овуляции, просто прислушиваясь к своему телу. Оно само подает следующие знаки.

1. Повышенная температура тела (до 37 градусов) показывает начало овуляции. Каждое утро, не вставая с постели, надо измерять температуру. Самым достоверным будет измерение в прямой кишке. Использование личного термометра является обязательным требованием гигиены.
2. Контроль выделений. В середине цикла могут появиться вязкие выделения, типа яичного белка. Это признак начала овуляции и периода возможного зачатия.
3. Появление среди выделений небольшого количества крови тоже является признаком овуляции. Данный симптом показывает, что фолликул разорвался (это кровь от разрыва), и яйцеклетка высвободилась.
4. Болевые ощущения внизу живота свидетельствуют о течении овуляции.
5. Усиление полового влечения.

Женщины и сейчас успешно используют «календарный» метод, подсчитывая благоприятные/неблагоприятные дни для зачатия.

Показания

Процесс созревания фолликул у женщины называется фолликулогенезом. С помощью фолликулометрии врачи узнают, сколько у пациентки фолликул, какова вероятность зачатия, какие имеются патологии. Показаниями для назначения процедуры могут являться:

• проверка работоспособности яичников;
• обнаружение бесплодия;
• при нарушении цикла – определение специфики овуляции;
• установка оптимального для зачатия дня;
• подготовка к ЭКО или другому методу искусственного оплодотворения.

Как проводится процедура

Исследование проводится с помощью датчиков и бывает двух видов:

• трансабдоминальное. Это привычный всем метод с применением абдоминального датчика через стенку брюшины. Пациентка укладывается на кушетку и оголяет живот от груди до лобка. Врач обработанным гелем датчиком проводит осмотр;
• трансвагинальное. Пациентка лежит на спине с согнутыми и разведенными ногами. Датчик вводят во влагалище и проводят процедуру.

Врач имеет возможность наблюдать за процессом на экране. Отклонения от нормы и имеющиеся патологии выявляются с помощью как первого, так и второго методов, и отражаются в распечатке. Первое исследование проводится на 8-й…9-й дни после того, как закончилась менструация. По размерам, которых достигают фолликулы, определяется доминантный. Он – крупнее остальных и может достигать 1 см.

Через три дня исследование повторяют, и опять определяется доминантный фолликул. Если он не развивается, значит, овуляции не будет. Третья процедура проводится по результатам двух первых, и, если оплодотворение не произошло, осмотр переносится на следующий месяц.

Желтое тело сразу после овуляции

Желтым телом считается специальная железа в яичниках, которую видно сразу после того, как фолликул разрывается. В составе присутствует лютеин, который имеет желтый оттенок, что дало название железе. Она появляется во второй половине месячного цикла и вырабатывает прогестерон для обеспечения будущей беременности. Гормон в будущем отвечает за крепление яйца к плоду. Если на УЗИ не было замечено желтое тело, значит, яйцеклетка не оплодотворена. Железа имеет форму мешочка с жидкостью размером 12-26 мм. Если при обследовании обнаружилось превышение размеров желтого тела, то у пациентки возможно возникновение кисты. Как и фолликул, киста – округлое образование, и только опыт врача позволяет их не перепутать. Последующие УЗИ могут определить патологию.

У пациенток, имеющих постоянный ровный цикл, желтое тело появляется в одно и то же время. Если УЗИ не показывают желтое тело, то это свидетельствует о наличии женских заболеваний и патологиях.

Допплерометрические признаки его гипофункции

Допплерометрический датчик дает излучение, которое, отражаясь, показывает движущиеся объекты, в частности, кровоток. Во время движения оплодотворенной яйцеклетки в матку на месте фолликула образуется специальная железа (желтое тело), которое вырабатывает прогестерон, призванный подготовить женский организм к вынашиванию плода. Нормальные размеры желтого тела составляют 12-26 мм. Если исследование установило соответствие желтого тела норме, то пациентке волноваться не о чем. Однако в настоящее время 47% женщин страдают от недостаточности желтого тела, что ведет к невозможности оплодотворения и вынашивания ребенка. Отклонениями в развитии железы считаются:

• недостаточность. С помощью УЗИ определяют размер железы. От этого параметра зависит количество гормона прогестерона, получаемого женщиной. Худшим из вариантов является исчезновение желтого тела, когда прогестерон не вырабатывается. Лучше такую аномалию обнаружить на ранних сроках и сразу начать лечение;
• Киста. Киста железы не считается опасной и редко подлежит лечению.

Недостаточность железы может вызвать выкидыш на ранних сроках и многие другие проблемы, связанные с малым количеством гормона. Показатели гипофункции проявляются:

• повторными выкидышами (2-я…4-я недели);
• бесплодием.

Гипофункция является признаком болезни или патологии, а не самой болезнью. Однако специалисты проводят терапевтическое лечение, которое заключается в искусственном поддержании уровня гормона и стимулировании железы, и иногда дает положительные результаты.

Как выглядят овуляция и фолликулы на УЗИ

Оценивать результаты фолликулометрии должен специалист в своей области. На экране монитора он увидит и способен будет сделать следующее:

• оценить состояние яичников. Определяется наличие фолликул, готовых к созреванию;
• определить размер готовых фолликул (18-22 мм);
• будет заметна величина роста фолликула. Оптимальный рост доминантного фолликула составляет 1 мм. Протокол ЭКО опирается на эти данные, чтобы определиться со сроком введения женщинам препаратов;
• увидеть на месте фолликула желтое тело и жидкость в области малого таза, что говорит о свершившейся овуляции, хотя самого фолликула не видно;
• изучить толщину эндометрия, его структуру и кровоснабжение, а также посторонние образования (кисты, полипы);
• обнаружить косвенные признаки спаечного процесса, узлы в матке, варикозное расширение.

Если произошло зачатие

Оплодотворенная яйцеклетка начинает движение по маточным трубам. Затем формируется зигота, а потом – бластоциста. Признаки крепления плода женщина почувствует сразу. Если при задержке месячных на УЗИ сразу видно желтое тело, значит, беременность наступила. Аппарат в состоянии показать до 2 недель беременности. При поздней овуляции данные исследования важны, так как при неверном определении срока выхода яйцеклетки (календарным способом) может быть поставлен неверный диагноз и назначены ненужные лекарства. При постановке на учет таких пациенток указывается два срока: день овуляции и последней менструации.

Расшифровка результатов

Данные УЗИ расшифровывает гинеколог, осматривающий женщину и учитывающий гормональный фон. Чтобы оценить репродуктивные особенности пациентки берут во внимание:

• особенности и размеры фолликул, в том числе доминирующего;
• наличие жидкости в малом тазу;
• наличие желтого тела и его параметры;
• наличие и количество гормона прогестерона.

Размеры органов, установленные при обследовании, сравнивают со средними параметрами, рассчитанными для дней цикла.

Сколько стоит процедура

Цена фолликулометрии колеблется в разных клиниках, медцентрах и регионах. Многие медицинские организации предлагают пациенткам комплексный подход, который предполагает первичное обследование за 450-500 рублей и каждые последующие – за 300 рублей.

Иногда предлагаются фиксированные цены от 300-400 рублей независимо от количества процедур. В крупных городах расценки значительно выше. Женщинам предлагаются сразу месячные циклы обследования по 1500-2000 рублей. Количество процедур в данном случае не ограничено.

УЗИ на овуляцию чаще всего назначают замужней женщине, которая с супругом уже долго хочет забеременеть и у них это по каким-то причинам не получается. Врачи рекомендуют парам, которые пытаются зачать малыша меньше 1 г. не беспокоиться. Дело в том, что для зачатия благоприятны всего несколько дней за цикл. Сперматозоид в матке живёт дня 3. Врачи рекомендуют паре свободно жить половой жизнью, не предохраняясь и надеяться на естественное зачатие первенца или следующего малыша.

Об овуляции

Сделать полный мониторинг овуляции, о пределить, когда она наступает у той или иной женщины сложно. Чаще всего врачи отправляют пациентку на фолликулометрию или обследование её репродуктивных органов на УЗИ-аппарате. Исследование могут делать через день, ежедневно и благодаря скринам, врач увидит и проследит динамику, как и почему изменяются фолликулы.

Фолликул - это «капсула», там созревает и развивается яйцеклетка. Когда происходит овуляция, тот разорвётся и яйцеклетка, которая созрела, станет продвигаться в матку. Важно уловить этот момент, ведь шансы зачать в такой период самые большие.

Многих женщин, которые хотят иметь малыша, но по каким-то причинам у них не получается зачать, интересуются, а проводить УЗИ мониторинг лучше до неё самой или когда пройдёт? Они не знают признаков, по которым можно ориентироваться, что овуляция вот-вот наступит. В статье расскажем об этом подробнее.

На какой день делают УЗИ, чтобы узнать, насколько созрел фолликул:

Какие признаки, что будет овуляция?

Узнаваемые признаки овуляции такие:

1. Выделения станут другими по консистенции. За 2 суток до того, как яйцеклетка выйдет, она становится более вязкой, прозрачной, как слизь. Специалисты говорят, что она напоминает яичный белок. Эта среда помогает сперматозоидам оставаться живыми достаточное время.
2. Базальная температура изменяется. В 1 фазе цикла она где-то +36,8°С. Когда фолликул созреет та станет более 37°С. За пару суток до месячных она станет меньше.
3. В яичниках появляется ноющая боль. Фолликул доминантный лопнет, а женщина при этом ощущает боль и по такому признаку понимает, что у неё началась овуляция.
4. Влечение половое становится повышенным. Возбуждение возрастает и на этот процесс влияет овуляция.
5. Молочные железы немного набухают. Этот признак некоторые считают недостоверным. так как грудь может увеличиваться и перед началом месячных.

Теперь вы знаете, как выглядит грудь при овуляции, что можете почувствовать боль в яичнике из-за того, что фолликул большой. Можете уловить эти признаки и планировать беременность.

Почему нужно делать УЗИ?

В среднем у девушек и женщин менструальный цикл длится 28 суток. Когда делать УЗИ на определение овуляции? Специалисты говорят, что первое УЗИ-обследование нужно сделать где-то на 10 сутки. Если цикл длиннее 28 суток, то лучше всего проводить обследование за 3 суток до его середины. Бывает, что цикл у женщин идёт нерегулярный, тогда, как только у женщины закончится менструация, она должна обратиться к гинекологу и взять у него направление на ультразвуковое обследование.

Когда делать ещё исследование? За 1 или 2 суток до предполагаемой овуляции. Бывает, что та не наступает, тогда женщина наблюдается у доктора до следующей.

Осматривает женщину узист на кушетке, используя трансвагинальный датчик. Подготовиться к процедуре просто. До обследования нужно, чтобы мочевик был пустым, тогда результат обследования будет максимально точным. Доктор положит вам под таз небольшую подушку. Ему так лучше будет осматривать влагалище.

Делая УЗИ врач обратит внимание на анэхогенные образования. Специалисты интересует внешний вид доминантного фолликула. Если врач попадёт на середину вашего цикла, то тот будет 2 см. Если специалист заметит 2 созревших фолликула, значит, при успешном зачатии у женщин скоро родятся двойнята. УЗИ обследование - это самый простой способ определения зачатия разнояйцевых близнецов. Доктору, кроме самого фолликула, нужно оценить и иные дано: есть ли сзади матки жидкость, жёлтое тело и его размеры.

«Совет. Комплексное обследование необходимо. После него доктор составит для себя общую картину, поймёт есть ли у женщины какие-то патологии, препятствующие зачатию или нужно набраться терпения и через какое-то время у семейной пары родится малыш.»

Хорошо, когда будущая мамочка ничем не больна и вскоре станет счастливой матерью сына или дочери.

Отклонения, которые врач выявит при проведении процедуры?

Для чего проводят УЗИ репродуктивной системы женщины? Не только для того, чтобы выявить созревший фолликул, но и для того, чтобы определить, есть ли у неё какие-то заболевания по-женски? Из таких нарушений можно отметить циклы овуляторные. При этом фолликул развивается неправильно и из него не происходит выход яйцеклетки, а значит и зачать в этом месяце женщина не сможет.

Ролик расскажет, как определить овуляцию:

Что плохого может произойти с фолликулом? Это регрессия. Фолликул, который стал доминантным, сначала нормально растёт, увеличиваясь, а потом резко прекращает и становится меньше. Бывает, что у женщины появляется киста фолликулярная. К нужным размерам вырастет фолликул, но он не лопнет. В нём будет жидкость. Подобная киста может прорваться к следующему циклу или быть целой несколько и только потом лопнет.

Киста фолликулярная считается доброкачественным новообразованием. Её не удаляют хирургически. Лечение производят медикаментами. Фолликулярная киста является причиной задержек менструаций. Маленькая лопнет сама и женщина её не почувствует, не заметит. Если она станет 8 см и больше, то женщина будет ощущать боль в яичнике.

«Совет. Если вас мучают боли в области яичника, идите ан приём к гинекологу. Он отправит вас на обследование ультразвуком и скоро узнаете киста это или какая-то другая проблема?»

УЗИ трансвагинальным методам врачи рекомендуют проходить всем женщинам, у которых какие-то проблемы по-женски. Особенно если те в репродуктивном возрасте и мечтают о малыше, нескольких. Стоит пройти процедуру и тем, кому не безразлично своё здоровье.

Не редкость когда семейная пара хочет завести ребенка, видимых препятствий этому нет, но беременность так и не наступает. Известно, что вероятность зачатия высока в период овуляции у женщины. Существуют симптомы помогающие распознать данный период, в некоторых случаях они отсутствуют или яйцеклетка выходит раньше или позже. Разобраться с происходящим в женском организме и что препятствует оплодотворению поможет узи на овуляцию.

Обычно определяют овуляцию по УЗИ, используя трансвагинальный, ультразвуковой датчик. Задача врача определить рост главного фолликула, состояние эндометрия и развитие желтого тела.

В норме овуляционный период наступает каждый месяц приблизительно в середине менструального цикла.
Каждый яичник содержит по 10-12 фолликулов, приблизительно через 3 дня по окончанию месячных появляется доминантный, один или несколько фолликулов. Он выделяет яйцеклетку, возможно несколько, если оплодотворились обе, то наступает беременность двойней или несколькими эмбрионами. Метод УЗИ помогает понять, происходит ли вообще процесс выхода яйцеклетки.

Как делают исследование на овуляцию

УЗИ для определения овуляции выполняют двумя способами: путем введения датчика во влагалище или проводя им по поверхности живота. Женщина не при каком из методов не испытывает дискомфорта, полученные результаты высвечиваются у доктора на экране.

При отслеживании овуляции по УЗИ первым способом, женщина ложится на спину, предварительно сняв трусики. Далее коленки подтягиваются, ноги должны быть раздвинуты. Врач надевает на аппарат презерватив и вводит во влагалище. Во втором случае пациентка оголяет поверхность живота и лобок.

Когда делать обследование на овуляцию

УЗИ мониторинг позволяет с максимальной точностью определить период овуляции и выявить причины сбоев в репродуктивной системе, соответственно правильно и своевременно вылечить пациентку. Чтоб понять, когда выполнять процедуру нужно учитывать менструальный цикл женщины, продолжительность которого в среднем равна 28-30 дням. Началом цикла принято считать первый день последней менструации. Если у женщины он без сбоев, то для точного определения выхода яйцеклетки достаточно 2-3 процедур.

При регулярных месячных женщине проводят первую процедуру на 8-10 день от их начала. При сбоях, пациентке назначают исследование за 3-4 дня до предполагаемого числа выхода яйцеклетки. В последнем случае дополнительно проводят исследования яичников и эндометрия, по данным которых устанавливаются причины нерегулярных менструаций.

Повторное УЗИ можно делать на 3 день, при котором доктор еще раз проверяет доминантный фолликул, он может достигнуть размера 2 см. Прекращение его развития говорит о не наступлении овуляции по каким-либо причинам.

Исходя из данных анализов, специалист определяет, на какой день делать УЗИ в третий раз, процедуру проводят когда фолликул достигнет максимальных размеров, после происходит его разрыв и наступает период овуляции.

Признаки овуляции по ультразвуковому исследованию

Наступление овуляции сигнализирует о готовности женщины к оплодотворению. В большинстве случаев, если предварительное исследование показало выросший фолликул, выход яйцеклетки происходит. На мониторе процесс овуляции выглядит одним из следующих образов:

• виднеется фолликулярный разрыв;
• за маткой наблюдается скопление жидкости;
• после разрыва фолликула узист обнаруживает желтое тело;
• отсутствует выросший фолликул, который был отчетливо виден на предыдущих процедурах.

Подтвердить результаты УЗИ могут симптомы овуляции:

1. появление небольшого количества крови;
2. вязкие выделения;
3. тянущая боль внизу живота;
4. резкая смена настроения без причины;
5. увеличение груди;
6. повышенное сексуальное влечение.

Узи позволяет делать мониторинг органов репродуктивной системы во время овуляции. При необходимости специалисты могут искусственно спровоцировать выход яйцеклетки, такое действие помогает многим парам зачать ребенка.

Желтое тело на обследовании овуляции

Желтое тело появляется на УЗИ после овуляции, им принято считать вспомогательную железу в яичниках, которая появляется сразу после разрыва фолликула. Уникальное название было дано из-за присутствия в составе лютеина, с характерным желтым оттенком.

Появление железы заметно во второй фазе менструального цикла. Главной ее функцией считается выработка прогестерона для поддержания нормальной беременности. Гормон подготавливает эндометрий к прикреплению плодного яйца. Если оплодотворение не произошло, УЗИ после овуляции не покажет желтое тело.

Как на узи определяется желтое тело?

Диагностика УЗИ с высокой точностью обнаруживает желтое тело, которое имеет форму неординарного мешочка с жидкостью внутри. Его размер составляет 12-26 мм, у беременных 20-30 мм. Если величина превышает показатели и изменяет свою привычную норму, возможно образование у пациентки кисты. Процесс последующего УЗИ мониторинга поможет распознать патологию.

Как выглядит желтое тело на УЗИ сразу после овуляции?

При осмотре, на мониторе узист видит возле яичника желтое тело, в отсутствии зачатия узи после овуляции показывает железу в виде белой массы, позже на яичнике остается рубец и больше ничего не видно. При цикле без сбоев железа появляется в одно и тоже время, отсутствие тела свидетельствует о наличии сбоев репродуктивной системы и патологиях. При нерегулярных месячных отсутствие железы может свидетельствовать об их задержке.

Допплерометрические признаки гипофункции желтого тела

Если желтое пятно меньше нормы, это говорит об его недостаточности, что может спровоцировать выкидыш или принести другие проблемы из-за недостатка выработки прогестерона. Внешние признаки гипофункции желтого тела проявляются:

• бесплодием;
• повторяющимися выкидышами на 2-4 неделе беременности.

Обычно лечение заключается в стимулировании желтого тела и поддержании уровня прогестерона в крови. Но данная терапия не всегда дает результаты, так как гипофункция чаще является симптомом какой-либо патологии, нежели самостоятельной болезнью.

Фолликулометрия – разбираемся в деталях

Процедура фолликулометрии позволяет определить наличие сбоев с овуляционным периодом и выявить причину. Данным методом специалист прослеживает весь процесс формирования яйцеклеток и получает точные данные о цикле женщины.

Исследование помогает:

• определить подходящий день для зачатия;
• дать характеристику работоспособности яичников;
• контролировать гормональный фон;
• диагностировать патологии;
• следить за состоянием здоровья после назначения терапии.

УЗИ яичников для определения овуляции дает практически 100% результаты в отличие от измерений базальной температуры, применения тестовых полосок и высчитывания дней по календарю.

Подготовка к процедуре заключает в себе не только тщательную гигиену половых органов перед визитом к врачу, но и правильном питании за несколько дней до нее и приеме слабительного накануне. Обычно исследование проводят в утреннее время, пациентке разрешен легкий завтрак за час.

С собой женщине нужно взять 1,5 литра обычной воды и употребить ее за час до осмотра, если диагностика проводится наружным методом. При использовании вагинального датчика пить не нужно, в случае проведения процедуры двумя способами одновременно, сначала пьют жидкость, а перед введением аппарата мочатся.

Нарушения фолликулогенеза – что это

От процесса фолликулогенеза напрямую зависит овуляция и процесс наступления оплодотворения. Фолликулы появляются в организме с самого рождения, при наступлении полового созревания, во время месячных у девочки около 300 штук начинает развиваться и расти.

В процессе своего развития им предстоит прохождение периодов:

• примордиального;
• первичного;
• вторичного;
• преовуляторного.

До последней стадии развития доходит лишь малая часть, в самом периоде овуляции действует лишь один фолликул. Таким образом, процесс перехода из примордиального этапа до преовуляторного называется фолликулогенезом, во время которого происходит изменение структуры. В нем формируется пространство для содержания яйцеклетки, в период овуляции происходит разрыв его стенок. Выполнив свои функции, мешочек исчезает, вместо него появляется желтое тело.

При нарушениях этих функций пациентка не может забеременеть, патология может проявляться следующим образом:

1. Полным отсутствием развития фолликула.
2. Образованием кисты – это фолликулярный рост больше своих размеров из-за скопления в нем большого количества жидкости.
3. Лютеинизацией, при которой желтое тело образуется, но разрыва пузырька с яйцеклеткой не наблюдается. Такое случается при гормональных нарушениях или нарушениях в структуре яичников.
4. При атрезии узист обнаруживает, что доминантный фолликул образуется, изначально все происходит как положено, но внезапно наблюдается уменьшение в размерах, а после исчезновение. В таком случае овуляционный период не наступает совсем.
5. Персистенция характеризуется тем, что пузырек, достигнув своих размеров, не лопается и яйцеклетка не выходит наружу, находясь некоторое время в организме он исчезает.

УЗИ на овуляцию, если произошло зачатие

Оплодотворение яйцеклетки происходит в маточных трубах, после чего в женском организме формируется зигота, которая спустя 5 суток превращается в бластоцисту. Далее эмбрион ищет место крепления к эндометрию в течение некоторого периода.

Если произошло зачатие, женщина почувствует первые признаки сразу после крепления плодного яйца.

Когда на УЗИ видно желтое тело в первый день задержки месячных, это свидетельствует о наступлении беременности. Аппарат фиксирует тело до 2 недель ее течения, после чего происходит формирование плаценты, железа исчезает, размеры яичников увеличиваются.

Иногда женщины говорят: что овуляции не было, а беременность наступила. Такое утверждение не верно, а зачатие произошло в тот момент, когда женщина не заметила наступление этого периода, что могло произойти из-за неправильной диагностики по БЗ, тестовым полоскам или календарному высчитыванию.

Ультразвуковое исследование при поздней овуляции

Определить позднее созревание яйцеклетки можно только ведя наблюдение в течение нескольких циклов подряд. Исходя из этого, гинеколог определяет дату исследования на овуляцию. Данные ультразвуковых исследований при поздней овуляции очень важны, ведь если доктор неправильно определил срок выхода яйцеклетки, пользуясь календарным методом, то он мог поставить неправильный диагноз. Соответственно назначить неправильную или ненужную вовсе терапию. Если факт установлен, врач должен ставить на учет таких беременных записывая в их карту 2 предполагаемых срока, ориентируясь на день овуляции и последних месячных.

Когда покажет беременности на УЗИ при поздней овуляции

Диагностика при поздней овуляции покажет эмбрион спустя 3-4 недели после оплодотворения, соответственно смысла в раннем посещении узиста нет. Дата визита рассчитывается примерно так: к установленному гинекологом сроку прибавляется еще 2-3 недели, после чего отправляются на осмотр. Таким образом, при установке доктором срока 8 недель, исследование покажет 11-12 недель.

Заключение

Благодаря фолликулометрии специалисты могут выявлять многие патологические состояния из-за которых женщины не могут забеременеть, при том что не всегда сбои репродуктивной системы имеют видимые признаки. Метод помог многим парам, старающимся зачать малыша и уже опустившим руки.

Диагностика овуляции – необходимый момент в жизни каждой женщины, задумавшейся о планировании беременности. Но не всегда удается зачать ребенка с первого раза, и тогда на помощь приходят самые разные способы узнать, наступила ли овуляция. Это и внешние признаки, и лабораторные анализы, но единственный метод, который дает абсолютно точную информацию – это УЗИ яичников для определения овуляции.

Фазы менструального цикла

Женский организм живет по определенному циклу – менструальному, или месячному. Идеальный цикл длится 28 дней – от начала одной менструации до начала другой. Но у каждой женщины этот период может различаться и составляет 21-35 дней. Отклонение от нормы больше чем на 10 дней уже считается патологией и требует визита к гинекологу.

Месячный цикл состоит из 3 фаз:

• Фолликулогенез – созревание фолликулов.
• Овуляция – выход яйцеклетки из фолликула.
• Лютеиновая фаза – перерождение лопнувшего фолликула в желтое тело.

Фолликулы – это главная составляющая женских яичников, они представляют собой своеобразные мини-инкубаторы, в которых до поры до времени зреют яйцеклетки. Запас фолликулов в яйцеклетках девочки создается еще в животе у мамы, а потом расходуется в течение жизни.

В первой фазе женского цикла фолликул переживает несколько стадий: примордиальный (еще незрелый), первичный, вторичный и третичный. На последней стадии фолликул еще называют граафовым пузырьком – это зрелая клетка, которая полностью готова к овуляции.

Овуляция – это самая короткая фаза, она длится всего несколько минут. Происходит обычно на 14-й день цикла. Если он длится не 28 дней – то в середине. В этот момент фолликул лопается, из него выплывает яйцеклетка и устремляется по маточной трубе в матку.

Если во не произошло оплодотворения, яйцеклетка погибает (через 1-5 дней), и тогда наступает третья фаза – лютеиновая. Сделавший свое дело фолликул соединяется с клетками соединительной ткани, наполняется жировой тканью и превращается в желтое тело. Оно начинает продуцировать прогестерон, а потом постепенно рассасывается в течение 14-15 дней. Затем наступает менструация.

Признаки овуляции

Самое благоприятное время для зачатия – это именно овуляция, поэтому все попытки зачать нужно активизировать за 3 дня до выхода яйцеклетки и 1 день после. А как женщины высчитывали эти благоприятные дни до появления УЗИ?

Мудрая природа сама позаботилась о том, чтобы этот момент можно было распознать. Поэтому есть некоторые внешние признаки того, что близится (или уже наступила) овуляция.

• Увеличивается количество слизи из влагалища, она может изменить цвет, запах, стать более густой.
• Ноющая или резкая боль в области одного из яичников – когда лопается фолликул.
• Базальная температура (измеряется после пробуждения) повышается. Этот метод считается самым эффективным из всех внешних симптомов. Когда t достигает 37, значит, яйцеклетка начала свой путь.
• Повышенное сексуальное влечение. В эти несколько дней женщины наиболее возбудимы.

Существуют и индивидуальные признаки – набухшие молочные железы, изменение вкуса или настроения, иногда кровянистые выделения от лопнувшего фолликула. Но проявляются они далеко не всегда.

Поэтому самым достоверным способом определить, что близится, наступила и окончена овуляция – это ультразвуковое исследование. Которое состоит из нескольких этапов.

Показания для УЗИ сканирования на овуляцию

В каких случаях необходим ультразвук яичников, чтобы выяснить, когда наступает овуляция? Существует множество показания для этого – от диагностики бесплодия до выяснения причин нерегулярного цикла.

• дисменорея (патологическая менструация с болезненными симптомами);
• аменорея (полное отсутствие месячных);
• если яйцеклетка не созревает полностью и требуется ее стимуляция;
• диагностика и лечение бесплодия;
• подготовка к ЭКО;
• плохие результаты анализов на половые гормоны;
• планирование беременности после аборта, замершей беременности и т.д.;
• подбор средств контрацепции.

УЗИ яичников помогает оценить их размеры, выявить наличие доминантного фолликула (одновременно могут созревать несколько, но до стадии граафова пузырька доходит лишь один). А также увидеть созревание желтого тело после выхода яйцеклетки. Если овуляция не наступит, ультразвук поможет узнать причину.

Как делают УЗИ сканирование для определения овуляции?

УЗИ-сканирование яичников можно делать тремя способами: трансвагинальным и трансректальным (внутренние) и трансабдоминальным (внешнее). Трансректальное обычно используют при обследовании девственниц, а трансабдоминальное – после 12-й недели беременности.

Поэтому исследование на определение овуляции для женщин репродуктивного возраста проводят только трансректальным методом. В этом случае датчик вводят во влагалище. Процедура длится не больше 20-30 минут, никаких болевых ощущений она не причиняет.

К такому УЗИ специально можно не готовиться – главное условие, чтобы мочевой пузырь был не заполнен, а в идеале – еще и кишечник. Не помешает и сходить в душ перед ультразвуком, как при обычном походе к гинекологу.

В какой день нужно делать УЗИ сканирование на овуляцию?

Делать УЗИ для выявления овуляции нужно не один раз, а 4 – чтобы врач смог полностью отследить весь процесс созревания яйцеклетки.

Все процедуры ультразвука нужно делать с периодичностью в 2-3 дня:

• первая процедура – на 9-10-й день цикла (при условии, что цикл классический – 28 дней);
• вторая – на 12-13-й день, чтобы подтвердить присутствие доминантного фолликула;
• третья – на 14-й день, когда овуляция должна вот-вот произойти;
• четвертая – контрольная процедура через 3 дня, чтобы убедиться в успешной овуляции.

У первого УЗИ сроки могут быть смещены – если цикл регулярный, просто чуть короче или длиннее обычного, ультразвук делают за 4-5 суток до середины. Когда женский цикл нерегулярный, диагностику можно начинать уже через 4 дня после окончания месячных. В это время уже реально разглядеть главный (доминантный фолликул).

При втором ультразвуке врач должен или подтвердить наличие главного фолликула, в котором зреет яйцеклетка, или определить регрессию. Если клетка так и не развилась, разглядеть ее на мониторе УЗИ-аппарата будет невозможно. Третье сканирование надо делать накануне овуляции – в это время фолликул можно легко увидеть, он уже 2-2,5 см в диаметре.

Контрольное сканирование очень важно – с его помощью можно узнать, точно ли произошла овуляция. Если яйцеклетка так и не вышла из фолликула, доктор может рекомендовать продолжить УЗИ-мониторинг до начала менструации.

Что показывает ультразвук для выявления овуляции?

Если с помощью народных методов распознать овуляцию можно не всегда, то ультразвук дает 100-процентную гарантию. Когда мониторинг делается по всем правилам – несколько раз и в нужные сроки, то УЗИ обязательно покажет, произошла ли овуляция.

В том случае, если фолликул лопнул и яйцеклетка отправилась в свое путешествие, на контрольном ультразвуке можно будет увидеть:

• отсутствие доминантного фолликула в яичнике;
• наличие желтого тела, которое образовалось из фолликулярных остатков;
• немного свободной жидкости сзади матки.

В некоторых случаях овуляции не происходит, и тогда УЗИ наглядно покажет, что произошло с фолликулом и по какой причине. Во время ультразвука можно распознать следующие нарушения менструального цикла:

• регрессия фолликула (фолликул резко останавливается в развитии и начинает уменьшаться);
• сохранение фолликула (полностью созревает, но не выпускает яйцеклетку);
• лютеинизация фолликула (созревает, но не лопается и превращается в желтое тело);
• фолликулярная киста (развивается, если яйцеклетка не выходит наружу);
• фолликулы просто не вырабатываются, поэтому овуляция произойти не может.

Среди причин, по которым не происходит овуляции, можно назвать и заболевания: эндометриоз, функциональная киста, опухоли, поликистоз, воспаление или истощения яичников. В этом случае необходимы дополнительные анализы и обследования, а потом – комплексное лечение для устранения основного заболевания.

В норме процесс выхода яйцеклетки – ежемесячное явление, оказывающее непосредственное влияние на зачатие ребенка. Узнать, наступила овуляция или нет, можно по внешним признакам, с помощью лабораторного анализа, а также диагностическими методами, один из которых – УЗИ на определение овуляции, дающее самую точную информацию и помогающее определить наилучший период для зачатия.

Длительность менструального цикла в основном составляет 23–35 дней, при этом отсчет ведется с первого дня наступления месячных. Если же его продолжительность больше или меньше, то это является признаком сбоя выработки гормонов или же различных нарушений детородной функции у женщины.

1. Менструальная – длится 3–6 дней, во время которых эндометрий, находящийся в полости матки, отторгается и покидает организм вместе с кровью.
2. Фолликулярная – продолжительность 2 недели с отклонением в 1–2 дня в каждую сторону. Во время этого периода яичники вырабатывают фолликулостимулирующий гормон, который влияет на созревание яйцеклетки.
3. Овуляция – длится примерно 3 дня, на протяжении которых в организме выделяется специальный лютеинизирующий гормон, высвобождающий яйцеклетку из фолликула.
4. Лютеиновая – длится 6–12 дней, но иногда ее продолжительность достигает 16 суток. В течение данного периода организм вырабатывает прогестерон, который подготавливает матку к закреплению яйцеклетки.

Если зачатия не происходит, выработка прогестерона снижается, а эндометрий покидает матку во время менструального кровотечения, которое и является началом нового цикла.

В случае сбоя одной или нескольких фаз менструального цикла овуляции не будет, а значит, беременность не наступит. Основной причиной женского бесплодия является долгое отсутствие выхода яйцеклетки из яичника.

Исследование, которое позволяет определить овуляцию при помощи ультразвуковых волн, называется фолликулометрией. Во время проведения УЗИ наблюдают за развитием доминантной фолликулы в яичнике.

Данное исследование проводится несколько раз, благодаря чему врач может полностью отследить процесс созревания яйцеклетки. Начинают его в середине цикла – перед предполагаемой датой овуляции. Все последующие процедуры осуществляются с периодичностью 2–3 суток, что позволяет провести мониторинг яичников.

При проведении второй процедуры подтверждается наличие доминантного фолликула размерами примерно 20 мм, а в яичнике содержится желтое тело. Данные симптомы овуляции по УЗИ говорят о приближении этого процесса.

Третье ультразвуковое исследование проводится спустя 2–8 дней. Если фолликул в яичнике отсутствует, а в малом тазу можно заметить скопление жидкости, это говорит о благополучном завершении овуляции. Для подтверждения врач может назначить женщине анализ крови на уровень прогестерона, который при овуляции в разы повышается.

В случае, когда яйцеклетка так и не вышла из фолликула, УЗИ-мониторинг может быть продолжен до начала менструации. При нерегулярных месячных первое ультразвуковое исследование проводится спустя 4–5 дней после окончания менструации.

Признаки овуляции

Узнать о том, что приближается процесс выделения яйцеклетки из фолликула, можно по следующим признакам овуляции, помимо УЗИ:

1. Выделения из влагалища – обильные и вязкие.
2. Ноющая боль в нижней части живота – причиной данного явления становится продвижение яйцеклетки по фаллопиевым трубам.
3. Сильное сексуальное влечение – при овуляции наблюдается повышенный уровень прогестерона, который вырабатывается желтым телом. Он и вызывает возбудимость.
4. Увеличение базальной температуры, которая измеряется сразу после пробуждения. Если значение составляет 37 °С, это говорит о том, что яйцеклетка начала свое движение. Данный признак считается одним из самых информативных.

Поскольку наиболее благоприятным временем для оплодотворения является именно овуляция, все попытки зачать ребенка стоит активизировать за 1–2 дня до ее начала и через 24 часа после завершения.

Несмотря на то, что самым достоверным способом выявления овуляции считается УЗИ, используются и другие методы. К примеру, большой популярностью пользуются .

Как рассчитать овуляцию для своего менструального цикла

Помимо УЗИ, определить овуляцию можно еще несколькими способами.

Измерение базальной температуры

Для получения достоверных результатов нужно каждое утро вводить термометр ректальным способом и ждать 8–10 минут. Полученные данные нужно каждый день записывать. Если после завершения менструации значение в среднем составляет 36,6–36,9 °С, то перед овуляцией оно немного снижается, а затем увеличивается до 37,0–37,3 °С, оставаясь на таком уровне до начала следующих месячных.

Результаты, полученные таким способом, искажаются по следующим причинам:

• воспалительные процессы в организме;
• простудные заболевания;
• гормональные препараты;
• употребление спиртных напитков;
• неполноценный сон (менее 6 часов);
• интимная близость за 1–6 часов до проведения теста на овуляцию.

Выявление лютеинизирующего гормона

Этот экспресс-тест выполняется в тот период, когда обычно происходит созревание яйцеклетки. Проводить его надо согласно инструкции, 1–2 раза в сутки.

Положительный результат, при котором на полоске будут 2 яркие полосы, означает, что ближайший день наиболее благоприятен для зачатия.

Календарный метод

При определении благоприятного времени для зачатия данным способом потребуется календарь, а также знание менструального цикла женщины. Этот метод можно применять только при регулярном менструальном цикле. производятся следующим способом:

• выделяют даты начала месячных за 3–5 последних месяцев;
• высчитывают длину цикла, который представляет собой промежуток от начала одной менструации до следующей;
• отнимают 14 от общей продолжительности цикла. В результате будет определен день, на который придется начало овуляции – его нужно отметить в календаре. Для успешного зачатия интимная близость рекомендуется за 1–2 дня до и после созревания фолликула.

Последний способ довольно простой, основным его минусом является низкая точность, поскольку на время течения цикла влияют различные факторы – климат, болезни, стрессовые ситуации.

Если у женщины стабильный менструальный цикл, то ей нет необходимости ежемесячно проходить тесты на определение овуляции. Достаточно провести наблюдения в течение 2–3 месяцев, а в дальнейшем опираться на полученные результаты. Благодаря периоду планирования удастся ускорить наступление желанной беременности.